¿Cuáles son los actores predictores de los errores de medicación?
DETERMINANTES DE LOS ERRORES DE MEDICACIÓN INFORMADOS POR LOS PACIENTES: COMPARACIÓN ENTRE SIETE PAÍSES
Artículo original:
Determinants of patient-reported medication errors: a comparison among seven countries
Determinants of patient-reported medication errors: a comparison among seven countries
Lu CY, Roughead E.
International Journal of Clinical Practice 2011; 65(7): 733-740.
INTRODUCCIÓN
Los errores de medicación son una preocupación importante para la Seguridad de los pacientes y poco se conoce sobre los factores determinantes. El objetivo del presente estudio ha sido comparar los factores predictores de los errores médicos en siete países: Australia, Canadá, Nueva Zelanda, Gran Bretaña, Estados Unidos, Alemania y los Países Bajos.
DISEÑO
El presente fue un Estudio de corte transversal.
CONTEXTO
Este estudio de base poblacional fue realizado en los siete países anteriormente enumerados.
PACIENTES
Se obtuvieron los datos a partir de una Encuesta telefónica internacional realizada en el Commonwealth en 2007, particularmente se tomaron las respuestas pertinentes a los errores médicos. En total, se analizaron los datos de 11.910 participantes.
INTERVENCIÓN
No hubo Intervención clínica alguna. Luego de identificar a los participantes que sufrieron un error de medicación, se exploraron los factores demográficos y clínicos posiblemente relacionados.
MEDIDAS DE EVOLUCIÓN
La principal medida de interés fue la Correlación entre los errores de medicación y los factores sociodemográficos y clínicos pesquisados.
PRINCIPALES RESULTADOS
• De los 11.910 respondedores, 1.291 (11%) habían sufrido un error de medicación.
• La mala coordinación de la atención médica fue una preocupación común en los siete países (rango de odds ratio [OR, Razón de desventaja] entre 2,1 [Intervalo de confianza (IC) del 95% entre 1,3 y 3,50] y 2,0 [IC del 95% entre 2,1 y 4,5]).
• Las barreras financieras para el acceso a los servicios médicos y los medicamentos también fueron un predictor en seis de los siete países estudiados: rango de OR entre 1,9 (IC del 95% entre 1,5 y 2,6) y 2,6 (IC del 95% entre 1,5 y 4,6).
• Otros factores de Riesgo comunes a varios países incluyeron las visitas a múltiples especialistas, la presencia de varias comorbilidades crónicas, las hospitalizaciones y las múltiples visitas a las salas de emergencia.
• En la mayoría de los países, el número de medicaciones y de visitas médicas, el ingreso familiar y el nivel educativo no estuvieron asociados con los errores.
• La mala coordinación de la atención médica fue una preocupación común en los siete países (rango de odds ratio [OR, Razón de desventaja] entre 2,1 [Intervalo de confianza (IC) del 95% entre 1,3 y 3,50] y 2,0 [IC del 95% entre 2,1 y 4,5]).
• Las barreras financieras para el acceso a los servicios médicos y los medicamentos también fueron un predictor en seis de los siete países estudiados: rango de OR entre 1,9 (IC del 95% entre 1,5 y 2,6) y 2,6 (IC del 95% entre 1,5 y 4,6).
• Otros factores de Riesgo comunes a varios países incluyeron las visitas a múltiples especialistas, la presencia de varias comorbilidades crónicas, las hospitalizaciones y las múltiples visitas a las salas de emergencia.
• En la mayoría de los países, el número de medicaciones y de visitas médicas, el ingreso familiar y el nivel educativo no estuvieron asociados con los errores.
CONCLUSIÓN
La mala coordinación de la atención médica es el factor fundamental que conduce a los errores de medicamentos. Otra Variable importante fue la presencia de barreras económicas para el acceso a la salud. Los países participantes deben enfrenarse al desafío de mejorar la articulación de sus sistemas de salud para prevenir los errores.
FUENTES DE FINANCIAMIENTO
Sin financiamiento externo.
CONTACTO
Dirigir correspondencia a: Christine Y. Lu, Postal Address: 133 Brookline Ave, 6th Floor, Boston, MA 02215, USA.
Correo electrónico: christine_lu@harvardpilgrim.org
Correo electrónico: christine_lu@harvardpilgrim.org
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