martes, 12 de noviembre de 2013

Relación entre dermatitis atópica y alergia alimentaria

Resumen

ROJAS A, Rosario  y  QUEZADA L, Arnoldo. Relación entre dermatitis atópica y alergia alimentaria. Rev. chil. pediatr. [online]. 2013, vol.84, n.4, pp. 438-450. ISSN 0370-4106.  http://dx.doi.org/10.4067/S0370-41062013000400012.
La denominada "marcha alérgica" se caracteriza por diferentes manifestaciones atópicas relacionadas y sucesivas a lo largo de la vida del individuo. Los niños que presentan alergia alimentaria (AA) tienen mayor predisposición al desarrollo de otras enfermedades alérgicas entre las cuales destacan dermatitis atópica (DA), asma y rinitis alérgica. La DA y AA coexisten en mayor medida en los pacientes que presentan DA de comienzo precoz, agresiva y persistente. Por su parte, la AlA es un factor precipitante de DA en un subgrupo de pacientes especialmente aquellos con AA mediadas por IgE, y también existiría correlación con las manifestaciones de AA de tipo retardadas. La disfunción en la barrera epitelial principalmente atribuida a mutaciones en el gen de la filagrina se ha descrito como posible desencadenante de la sensibilización a alérgenos por aumento de la permeabilidad cutánea. Se describen las características generales de la DA y evidencias de investigaciones actuales con respecto al rol de la AA sobre el desarrollo de la DA, su manejo y estrategias de prevención. Se discute la utilidad de los exámenes para el diagnóstico y las indicaciones de tratamiento y prevención en el manejo de niños con DA y AA. La restauración de las alteraciones de la barrera cutánea para prevenir la sensibilización antigénica tendría un rol importante para evitar el desarrollo de enfermedades alérgicas especialmente respiratorias.
Palabras llave : Alergia alimentaria; dermatitis atópica; pruebas cutáneas; IgE específica; test de parche; provocación oral; dieta de eliminación.
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lunes, 4 de noviembre de 2013

Documento de consenso sobre etiología, diagnóstico y tratamiento de la sinusitis

Consensus document on the aetiology, diagnosis and treatment of sinusitis

L. Martinez Campos a, R. Albañil Ballesteros b, J. de la Flor Bru c, R. Piñeiro Pérez a, J. Cervera d, F. Baquero Artigao a, S. Alfayate Miguelez a, F. Moraga Llop a, M.J. Cilleruelo Ortega a, C. Calvo Rey a,

a Sociedad Española de Infectología Pediátrica (SEIP)
b Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPAP)
c Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y de Atención Primaria (SEPEAP)
d Sociedad Española de Otorrinolaringología y Patología Cérvico-Facial (SEORL-PCF)

Palabras Clave

Sinusitis. Rinosinusitis. Amoxicilina. Diagnóstico. Tratamiento.

Keywords

Sinusitis. Rhinosinusitis. Amoxicillin. Diagnosis. Treatment.

Resumen

Presentamos el Documento de consenso sobre sinusitis de la Sociedad Española de Infectología Pediátrica, la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria, la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria y la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Patología Cérvico-Facial. La sinusitis es una enfermedad de diagnóstico difícil, a menudo no reconocida. Se analiza la etiología, la clínica y los criterios diagnósticos más aceptados, y se realizan recomendaciones terapéuticas acordes con la situación epidemiológica actual. Se propone la amoxicilina por vía oral como tratamiento antibiótico de elección, en dosis de 80 mg/kg al día repartidos cada 8 h. Se indican tratamientos alternativos en casos especiales y en ausencia de eficacia de la amoxicilina. Se revisan las principales complicaciones de la enfermedad.