¿La edad de los médicos influye en el manejo clínico de los factores de riesgo cardiovascular?

¿La edad de los médicos influye en el manejo clínico de los factores de riesgo cardiovascular?

IMPACTO DE LA EDAD DEL MÉDICO EN EL MANEJO CLÍNICO DEL RIESGO CARDIOVASCULAR GLOBAL: ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS DEL EVALUATION OF FINAL FEASIBLE EFFECT OF CONTROL TRAINING AND ULTRA SENSITISATION EDUCATIONAL PROGRAMME

Artículo original:
Impact of physicians’ age on the clinical management of global cardiovascular risk: analysis of the results of the Evaluation of Final Feasible Effect of Control Training and Ultra Sensitisation Educational Programme

Tocci G, Ferrucci A, Guida P, y colaboradores.

International Journal of Clinical Practice 2011; 65(6):649-657.

INTRODUCCIÓN

El Evaluation of Final Feasible Effect of Control Training and Ultra Sensitisation Educational Programme (EFFECTUS) es un programa que se dedica a evaluar la Prevalencia de los mayores factores de Riesgo cardiovascular y a establecer el efecto de la educación médica en el manejo clínico de dichos riesgos, en Italia. El objetivo del presente análisis ha sido evaluar si la edad del médico tiene algún efecto sobre el manejo clínico del Riesgocardiovascular.

DISEÑO

Estudio observacional prospectivo de cohorte, multicéntrico, parte del programa EFFECTUS.

CONTEXTO

Este estudio se realizó en múltiples centros médicos de Italia.

PACIENTES

Participaron 1078 médicos reclutados hasta mayo de 2006.

INTERVENCIÓN

Los médicos fueron estratificados en tres grupos etarios: A) menores de 45 años (219), B) entre 46 y 55 años (658) y C) mayores de 55 años (201). Los médicos suministraron datos de los primeros 10 pacientes adultos ambulatorios consecutivos, atendidos en mayo de 2006.

MEDIDAS DE EVOLUCIÓN

La principal medida de interés fue el manejo del Riesgo cardiovascular de los pacientes por parte de los médicos.

PRINCIPALES RESULTADOS

-- En total fueron recolectados los datos de 9904 pacientes ambulatorios con una edad promedio de 67 años, y un 46,5% fueron mujeres. Los pacientes fueron separados a los grupos de sus respectivos médicos resultando en la siguiente repartición: A) 2010 (20%), B) 6111 (62%) y C) 1783 (18%), respectivamente.
-- Mayores prevalencias de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular (ACV) fueron observadas en el grupo de pacientes con médicos más jóvenes en comparación con aquellos cuyos médicos tenían más de 46 años de edad.
-- Los médicos de mayor edad recomendaron con mayor frecuencia cambios en el estilo de vida, mientras que los más jóvenes (menores de 46 años) exhibieron una mayor Tendencia a la prescripción de antihipertensivos, antiplaquetarios, hipoglucemiantes e hipolipemiantes. 

CONCLUSIÓN

Los resultados de este análisis indican que existe una mayor Prevalencia de enfermedad cardiovascular en los pacientes atendidos por médicos jóvenes, los cuaes, además, tienden a prescribir más drogas cardiovasculares, mientras que los médicos más añosos prefieren incentivar cambios en el estilo de vida.

FUENTES DE FINANCIAMIENTO

Financiado por Merck Sharp and Dohme.

CONTACTO

Dirigir correspondencia a: Prof Massimo Volpe, Division of Cardiology, Department of Clinical and Molecular Medicine, Faculty of Medicine, University ‘‘Sapienza’’, Sant’Andrea Hospital, Via di Grottarossa 1035-9, 00189 Rome, Italy.
Correo electrónico: massimo.volpe@uniroma1.it